Ortho Center
IFK-Kliniken
Hem
Bli patient
Patientinformation
Vanliga Frågor och Svar
Uppföljning
Akut omhändertagande
Vi behandlar
Armbåge
Tennisarmbåge
Golfarmbåge
Slemsäcksinflammation
Axel
Akut överbelastningssmärta
Impingement
Rotatorkuffruptur
Axel impingement & rotatorkuffskada
Instabilitet
Axelinstabilitet
Nyckelbensfraktur
Bäcken, Höft och Ljumske
Mottagning för ljumskbesvär
Artros
Höft Impingement
Sensmärta i ljumskregionen
Skador på ljumskens muskler och senor
Ljumskskador
Fot
Ledbandsinstabilitet
Akuta ledbandsskador
Mediala ledbandsskador
Syndesmosruptur
Peroneusseneluxation/-ruptur
Fotbollsvrist
Haglunds sjukdom
Smärtande plantarfascia (hälsporre)
Stel stortå (hallux rigidus)
Sned stortå (hallux valgus)
Stressfraktur
Mortons metatarsalgi
Os trigonum
Osteochondritis dissecans (osteokondrit)
Knä
Ledbandsskador
Främre korsbandsskada
Bakre korsbandsskada
Meniskskada
Knäskålsluxation
Patello-femoralt smärtsyndrom (PFSS)
Hopparknä
Schlatters sjukdom
Löparknä
Slemsäcksinflammation
Osteochondritis dissecans (osteokondrit)
Artros
Lår
Lårskador
Rygg
Muskel- och ledbandsskador i halsryggen
Muskel- och ledbandsskador i bröst- och ländrygg
Diskbråck
Scheuermanns sjukdom – idrottsrygg
Underben
Hälsenesmärta
Total hälseneruptur
Muskelskador; muskelbristning i vaden (tennis leg)
Kroniskt kompartmentsyndrom
Medialt tibiasyndrom (benhinnesmärta)
Hitta hit
Mottagning och operation i Annedal
Flexlinjen
Protesoperation i Högsbo
Rehabilitering på Klippan
Varberg
Länkar
Öppettider
Hjärtscreening och intyg
Hjärtscreening
Friskintyg och läkarintyg
Sommarinfo
Om oss
Verksamhetsredovisningar
Lediga jobb
Kontakt
Medarbetare
Ortopeder
Mottagning
Operation
Administration
Rehabilitering
Nyheter
Kvalitet och forskning
Forskning & publikationer
Patientsäkerhet
Samarbetspartners
Avboka tid
Rehabilitering
Idrottsskademottagning

Peroneusseneluxation/-ruptur

Skademekanism

Peroneussenorna, framför allt den korta peroneussenan (peroneus brevis) kan flyttas ur sitt läge framför fotknölen när den ledbandsförstärkning (retinakel) som håller senorna på plats brister. Detta sker framför allt vid utåtrotation i fotleden och samtidig kraftig inåtvridning av foten i förhållande till underbenet.

410

Bild 4.10. Ruptur av peroneus brevis. Skadan är relativt vanlig och bör misstänkas hos idrottare med långdragna besvär efter fotledsstukning.

411

Bild 4.11. Ruptur av peroneussenorna. Ruptur av den korta senan är vanligare. Rupturen är alltid längsgående.

Behandling

Primär behandling vid akut peroneusluxation är kompressionsförband. Därefter rekommenderas immobilisering, antingen med gips eller med ortos i 4–6 veckor. Under tiden tillåts full belastning. Efter cirka sex veckor påbörjas rehabprogram med successiv uppträning av rörlighet, koordination och styrka. Vid symptom på instabilitet av senan rekommenderas operativ behandling.

Det finns flera olika stabiliserande ingrepp, där rekonstruktion av senskida och ledbandsförstärkning oftast används. En möjlig fördjupning av fåran baktill på vadbenet kan vara ett bra tillägg. Vid ruptur längs med senan görs en reparation av senan samtidigt som ledbanden stabiliseras. Rekommenderad immobiliseringstid efter stabiliseringsoperation eller reparation av sena är cirka sex veckor. Därefter påbörjas rehabilitering.

Denna text är ett utdrag ur boken Nya Motions- och idrottsskador och dera rehabilitering